Czy można się odwołać od orzeczenia o niezdolności do pracy?
Jednym z warunków niezbędnych do przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy lub renty socjalnej jest ustalenie stopnia niezdolności do pracy. Zarówno oceny tej niezdolności i jej stopnia oraz daty powstania, a także trwałości i związku przyczynowego z określonymi okolicznościami dokonuje w formie orzeczenia lekarz orzecznik zakładu.
Lekarz orzecznik wydaje orzeczenie na podstawie dokumentacji dołączonej do wniosku oraz po przeprowadzeniu bezpośredniego badania stanu zdrowia osoby, w stosunku do której ma być wydane orzeczenie. Ubezpieczony otrzymuje orzeczenie w dniu przeprowadzonego badania. W sytuacji, gdy dokumentacja medyczna załączona do wniosku o świadczenie jest wystarczająca, lekarz orzecznik może wydać orzeczenie bez bezpośredniego badania zainteresowanego. Wówczas orzeczenie przesyłane jest do ubezpieczonego za pośrednictwem poczty na wskazany przez niego adres.
W przypadku gdy ubezpieczony został skierowany na wykonanie dodatkowych badań, obserwację szpitalną, badanie przez lekarza konsultanta lub psychologa, orzeczenie zostaje wydane po dostarczeniu dokumentacji medycznej będącej wynikiem przeprowadzonych badań lub konsultacji.
Osoba, która nie zgadza się z treścią orzeczenia lekarza orzecznika ZUS, ma prawo wniesienia sprzeciwu do komisji lekarskiej zakładu w terminie 14 dni od dnia doręczenia orzeczenia. Po złożeniu sprzeciwu ubezpieczony poinformowany zostaje pisemnie o terminie badania przez komisję lekarską. Komisja lekarska zakładu dokonuje rozstrzygnięcia sprzeciwu również w formie orzeczenia.
Prawomocne orzeczenie lekarza orzecznika lub orzeczenie komisji lekarskiej stanowi podstawę do wydania przez ZUS decyzji w sprawach rent z tytułu niezdolności do pracy i rent socjalnych. Orzeczenie komisji lekarskiej wraz z decyzją o przyznaniu bądź odmowie świadczenia przesyłane są ubezpieczonemu niezwłocznie za pośrednictwem poczty na wskazany przez niego adres.
W przypadku, gdy osoba nie zgadza się z decyzją ZUS, ma prawo wniesienia odwołania do Sądu Okręgowego – Wydziału Ubezpieczeń Społecznych w terminie 30 dni od dnia doręczenia decyzji. Odwołanie do sądu składa się za pośrednictwem jednostki terenowej ZUS.
Komentarz