Matka nie odrzuci już dziecka

Konflikt serologiczny to sytuacja w której organizm matki o grupie krwi Rh- odrzuca czerwone krwinki płodu, które przejęło od ojca grupę Rh+. Dzięki podawanej dożylnie immunoglobulinie polscy lekarze będą mogli jeszcze łatwiej zapobiegać chorobie hemolitycznej.

Aby istniało zagrożenie konfliktem serologicznym matka musi mieć grupę krwi Rh- a ojciec Rh+.

- W Polsce sytuacja taka dotyczy ok. 15% wszystkich małżeństw. A do samego konfliktu serologicznego dochodzi w przypadku 2-3% wszystkich ciąż – wyjaśnia prof. Stanisław Radowicki, Krajowy Konsultant ds. Ginekologii i Położnictwa.

Wydaje się że to niewiele, jednak konsekwencje konfliktu serologicznego mogą być bardzo groźne. Matka może wytworzyć przeciwciała anty-Rh, które przenikając przez łożysko mogą wywołać groźną chorobę cytotoksyczną noworodków, doprowadzić do niedokrwistości u płodu, a nawet do jego obumarcia. To efekt protestu układu odpornościowego matki, który uznaje krwinki płodu za „obce” i produkuje przeciwciała niszczące krwinki dziecka.

- Co więcej organizm posiada tzw. pamięć immunologiczną. Organizm matki który raz wytworzył przeciwciała zwalczające czerwone krwinki Rh+ następnym razem zadziała już błyskawicznie. Dlatego ryzyko konfliktu serologicznego wzrasta dwukrotnie w czasie każdej kolejnej ciąży – tłumaczy prof. Radowicki.

Jak matki powinny bronić swoje dzieci przed siłami obronnymi własnych organizmów?

Przede wszystkim powinny do 12 tygodnia ciąży znać grupę krwi swoją i ojca dziecka. Jeśli tworzą one potencjalnie groźny układ należy zbadać poziom przeciwciał atakujących czerwone krwinki płodu. Jeśli są one obecne we krwi lekarz podaje matce immunoglobulinę, która zneutralizuje ich działanie.

- Zawsze gdy nie mamy 100% pewności że to jest pierwsza ciąża, a matka ma grupę krwi Rh- powinniśmy podać profilaktycznie immunoglobinę – mówi prof. Radowicki.

Do tej pory immunoglobulina anty-D była podawana jedynie w szpitalach. Obecnie, po raz pierwszy produkt leczniczy zawierający immunoglobulinę anty-D jest dostępny w aptece na receptę. Ludzka immunoglobulina anty-D to lek nowej generacji w ampułkostrzykawce, gotowy do natychmiastowego podania przez lekarza drogą dożylną lub domięśniową. Podanie drogą dożylną jest unikalne dla tego leku i stanowi nową wartość w leczeniu i profilaktyce konfliktu serologicznego.

- To że lek będzie dostępny w aptekach sprawi, że matki zyskają pewność bezpieczeństwa. Gdyby doszło do sytuacji w której immunoglobuliny zabrakłoby w szpitalu będzie można kupić ją w aptece – podsumowuje prof. Stanisław Radowicki.